成人における血圧値の分類(mmHg)

※赤字部分が一般的にいう高血圧。（日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2014」より）

※ 但し、血圧は1日のうちでも大きく変動し、緊張したときや運動をしたときには血圧が大きく上昇したりします。一時的に血圧が正常範囲を超えて上昇するというのは正常な反応であるため、高血圧とは呼んでいません。

高血圧の症状

高血圧の主な症状には、頭痛、めまい、吐き気、肩こり、耳鳴り、動悸、息切れなどがありますが、高血圧特有の症状だとはっきりわかる自覚症状がなく、初期には自覚症状がなく「サイレントキラー」とも呼ばれています。

しかし、高血圧を放置すると、脳卒中や心臓病など命に関わる病気を引き起こす恐れがあるため、高血圧の症状が出ていなくても、定期健診や定期的に家庭用血圧計などで血圧を計る習慣をつけて、高血圧を早期発見しましょう！

高血圧が怖いといわれるのは、高血圧は生命にも影響を及ぼすようなとても恐ろしい合併症を引き起こすからです。その中でもとくに重要なのが、「脳」と「心臓」の疾患です。

「高血圧治療ガイドライン2019」出典

家庭血圧とは

高血圧の方に限らず一般の人でも、病院や診療所で測ると家庭よりも高い数値が出ることが多いことがわかっています。病院や健診では緊張などで血圧値が上がり、家庭ではリラックスしているためこれより低くなります。

診察室で測定した血圧は「診察室血圧」または「随時血圧」と呼ばれ、家庭で測定した血圧は「家庭血圧」と呼びます。

自身で日頃から生活習慣を見直し、高血圧を予防しましょう！ 高血圧の予防には食生活と運動が効果的です。

心筋梗塞の発症は、食事、運動、喫煙、飲酒、ストレスなどの生活習慣が大きく関係しています。たとえば、動物性脂肪の多い高カロリー食は、血中の悪玉コレステロールや中性脂肪を増やし、過酸化脂質を増加させます。それらが血管壁に付着して血管を詰まらせたり、血管が破れたりする原因になります。すべての危険因子を避けて暮らすというのも現実的には難しいですが、生活習慣を見直し、予防する事が大切です。

心筋梗塞は、食後、入浴前後、飲酒後、寒い日の早朝、真夏で脱水症状になりやすい時などに起きやすいですので、十分注意が必要です。

急性の心筋梗塞では、発作が30分以上、数時間続くこともまれではありません。前胸部中央、心臓部に突然激痛が起こり、痛みは、しめつけられるような痛みで、狭心症よりも強く、不快感の強い痛みがあります。痛みは持続的で一般には数十分から数時間に及びます。そして冷や汗が出て、顔面蒼白となります。

発作後数時間経つと、心臓機能不全症状があらわれ、不整脈、呼吸困難、むくみ、発熱を伴うこともあります。病状がいったん落ち着いても、1～2ヶ月のあいだに、ふたたび発作が起きることも多く、2～3週間目に髄膜炎や心嚢炎が起こることもあります。この場合も、胸の痛みが起こり熱が出ます。

心筋梗塞の原因

心筋梗塞の予防は、良くない生活習慣を改善することが大切です。

• 肥満を解消する
• 食生活を改善する（バランスのよい食事をとる）
• 塩分・糖分・脂肪分を取り過ぎに注意する
• お酒（アルコール）の飲みすぎに気をつける
• 禁煙する
• 適度な運動をする
• 規則正しい生活を送り、休息をとる
• ストレスをためない
• 定期的に検査を受ける

冠状動脈にできる動脈硬化や血栓は、食事、運動、喫煙、飲酒、ストレスなどの生活習慣が大きく関係しています。良くない生活習慣を続けることによって、狭心症の発症リスクを高め、これらの危険因子が複数重なることで発症リスクは増加します。

代表的な発作の症状としては、胸の奥が痛い、胸がしめつけられる・押さえつけられる、胸が焼けつくような感じ、などがあります。大多数は胸部の症状として現れますが、上腹部(胃のあたり)や背中の痛み、のどの痛み、歯が浮くような感じ、左肩から腕にかけてのしびれ・痛みとして感じることもあります。 また、痛みの程度は、冷汗を伴う強いものから、違和感程度の軽いものまであります。とくに糖尿病の患者さんは、病変の重症度に比べて、症状を軽く感じることが多く、注意が必要です。

狭心症の予防は、良くない生活習慣を改善することが大切です。

• 肥満を解消する
• 食生活を改善する（バランスのよい食事をとる）
• 塩分・糖分・脂肪分を取り過ぎに注意する
• お酒（アルコール）の飲みすぎに気をつける
• 禁煙する
• 適度な運動をする
• 規則正しい生活を送り、休息をとる
• ストレスをためない
• 定期的に検査を受ける

不整脈の原因はさまざまで、多岐に渡ります。

その中でも代表的なものは、心筋梗塞、心筋症などの心臓の病気が原因のものと自立神経失調症など、ホルモンや自立神経のバランスが崩れる病気が原因のものです。 この他にも、加齢やストレス、睡眠不足、喫煙、お酒（アルコール）の飲み過ぎ、運動不足なども原因となります。

不整脈になる半数以上の方は心臓に疾患を持っていますが、残りの半数は日常生活のストレスが原因で不整脈になっていると言われています。

不整脈の症状

不整脈になると、脈が一定でないために、動悸、息切れ、胸が苦しく感じたり、めまいや立ちくらみ、疲労感、吐き気、場合によっては意識を失うこともあります。ただし、不整脈が軽い場合、多くの人は自覚症状がありません。

不整脈の予防法

ストレスや疲労をためず、規則正しい生活を送り睡眠を十分にとるなどの健康管理が不整脈の予防に繋がります。また原因となっている、良くない食生活と生活習慣の改善を行い、予防しましょう。

心電図検査(狭心症、心筋梗塞、不整脈などがないかを調べます)が行える最先端医療機器です。不整脈を正しく診断する為に、幾つかの診断方法がありますが、最も一般的で基本的な検査は、安静時12誘導心電図検査です。ベッド上で横になり手足と胸に電極を貼り付け、12ヶ所の心電図を記録します。しかしながら、一時的に心電図検査をしても心臓の状態は正確には記録出来ない事があります。そこで患者さんの日常生活に合わせ、一日分の心電図をテープに記録し、より詳しく心臓の状態を解析するのが、ホルター心電図を使用した24時間心電図検査です。もちろん入浴もできます。

加齢とともに増加し、70歳代の5%、80歳代の10%程度の割合で起こる比較的起こりやすい不整脈です。日本国内に約130万人いるとされています。潜在的には200万人を超すともいわれており、高齢化が進んでいる日本では今後も増加が予想されます。

心房細動の症状

動悸や息切れを感じたり、胸の痛みや不快感、ふらつき、めまい、全身倦怠感などがあります。 慢性化すると自覚症状が軽減する場合がありますが、心房細動自体が治ったわけではなく、放置すると脳梗塞の症状が出る場合もあるため、注意が必要です。

心房細動の予防法

心房細動の方は、脳梗塞が起こりやすい状態にあるため、脳梗塞を予防するためにも、お薬は毎日必ず服薬しましょう。

心不全の原因

心臓の機能の低下は、心筋梗塞、狭心症などの心筋の病気、慢性的に心臓に負担がかかる高血圧に、ストレスなどを伴うことで引き起こされます。

心不全の症状

主な症状としては、疲労感、倦怠感、息切れ、呼吸困難、むくみなどがあげられ、「階段や坂道をのぼると息が切れる」「少し動いただけでも疲れる」「体がむくみやすくなる」などを感じたりします。

疲労感や倦怠感を感じるのは、心臓の機能低下のために全身の筋肉に十分な量の血液が行きわたらなくなるためとされています。 息切れや呼吸困難は、心不全の初期には軽い運動をした時に発生しますが、心不全が悪化すると、より軽い運動をした時や安静時、さらには横になっている時にも発生することがあります。

心不全を予防するためには、心不全の原因となる病気を予防することが大切です。心不全の原因となる疾患は、元は、ほぼ高血圧と動脈硬化に由来するため、高血圧と動脈硬化の予防が大切です。 良くない食生活、生活習慣を改善することにより、心不全のリスクが現象します。

動脈硬化を引き起こす原因は、さまざまなものがありますが、4大原因といわれているものは、「高脂血症」「高血圧」「糖尿病」「喫煙」です。

「高脂血症・高血圧」は動脈硬化の2大危険因子、また、これに「喫煙」をくわえたものを 3大危険因子、さらに「糖尿病」をくわえたものを 4大危険因子といいます。

この他にも、肥満・ストレス・運動不足・良くない食生活などの生活習慣、加齢や遺伝なども原因と考えられます。

動脈硬化の原因・危険因子を多くもつほど、動脈硬化のリスクは高まります。

手足がしびれる、めまい、頭痛、動悸、言葉を発しにくくなる、足をひきづる、歩くと、太ももの裏側やふくらはぎに痛みを感じるなど、さまざまな症状があります。

しかし、動脈硬化は「沈黙の病気」といわれ、初期症状がほとんどなく、知らない間に進行していきます。そのため、症状を自覚したときには、かなり動脈硬化が進んでいる状態だといえます。

動脈硬化の予防法

良くない生活習慣や、食事や運動などに気をつけるだけでも、動脈硬化の予防・改善の効果が期待できます。

動脈硬化と診断されても症状がないため、放置する方もいますが、動脈硬化は少しづつ進行しています。良くない生活習慣、食生活の改善に努めましょう。

手足がしびれる、めまい、頭痛、動悸、言葉を発しにくくなる、足をひきづる、歩くと、太ももの裏側やふくらはぎに痛みを感じるなど、さまざまな症状があります。

しかし、動脈硬化は「沈黙の病気」といわれ、初期症状がほとんどなく、知らない間に進行していきます。そのため、症状を自覚したときには、かなり動脈硬化が進んでいる状態だといえます。

動脈硬化の予防法

良くない生活習慣や、食事や運動などに気をつけるだけでも、動脈硬化の予防・改善の効果が期待できます。

動脈硬化と診断されても症状がないため、放置する方もいますが、動脈硬化は少しづつ進行しています。良くない生活習慣、食生活の改善に努めましょう。